Les thérapies de précision dites ciblées

Traitements - Association Laurette Fugain

Depuis les années 2000, la meilleure connaissance des mécanismes à l’origine de la transformation maligne ou de la progression tumorale (rôle des facteurs de croissance, des récepteurs et voies de signalisation, des enzymes kinases, de la néo vascularisation tumorale, des modifications épigénétiques…) a ouvert de nouvelles voies pour le développement de médicaments anti-cancéreux, habituellement regroupés sous le terme de « thérapies ciblées ».

Ont les nomment ainsi car la thérapie agit (cible) spécifiquement sur la cellule cancéreuse, permettant une thérapie dite « de précision ».

Ces thérapies ciblées se distinguent donc en théorie de la chimiothérapie classique par leur effet ciblant une anomalie portée par les seules cellules tumorales, avec comme espoir l’obtention d’une meilleure efficacité associée à une toxicité plus limitée (sans effet ou avec un effet théoriquement négligeable sur les cellules normales).

La première cible visée a été les antigènes de surface de la cellule leucémique.

Crédits : Karolina Grabowska

D’autres cibles cellulaires font l’objet d’études importantes, avec des résultats cliniques très prometteurs. C’est le cas des molécules ciblant les tyrosines kinases, des enzymes agissant en mode d’activation/inhibition de nombreuses fonctions cellulaires. Elles sont notamment impliquées dans le mécanisme par lequel les lymphocytes B répondent à l’information qu’ils reçoivent de leurs récepteurs.

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